Milhões de americanos podem enfrentar aumentos nos custos de seus seguros de saúde em breve. O período de inscrição aberta do Affordable Care Act (ACA) de 2026 está prestes a começar, e os preços podem subir significativamente. A causa principal é a possível expiração de descontos especiais, conhecidos como subsídios do Obamacare, que têm ajudado muitas pessoas a pagar por seus seguros. A situação se complica pela batalha em andamento no Congresso entre democratas e republicanos sobre a extensão desses subsídios. Essa disputa, inclusive, é um dos motivos para a atual paralisação do governo, que já se tornou a segunda mais longa da história dos EUA, de acordo com informações do The Hill.
Os democratas defendem a manutenção dos créditos fiscais adicionais para garantir que o seguro saúde continue acessível para milhões de americanos. Os republicanos, por outro lado, resistem a discutir o tema da saúde até que a paralisação seja resolvida, e querem modificar ou ajustar os subsídios do ACA antes de prorrogá-los.
De acordo com um relatório do The Sun, se um acordo for alcançado antes de 1º de novembro, os mercados federais e estaduais ainda poderão atualizar seus sistemas para incluir os subsídios aprimorados nos preços dos seguros. As seguradoras já finalizaram as taxas de prêmio base no verão, mas se os subsídios forem estendidos, o custo líquido para os consumidores diminuirá. Uma ajuda financeira maior por meio dos créditos fiscais
resultaria em custos mensais muito menores para os consumidores.
Jessica Altman, diretora executiva da Covered California, disse ao The Hill que fazer grandes mudanças políticas agora é inviável, considerando o tempo. Ela alertou que é tarde demais para implementar mudanças significativas para a cobertura de 2026 e que isso deveria ser tratado para a cobertura de 2027. Altman também ressaltou que quanto mais tarde as decisões forem tomadas e quanto mais diferentes forem da estrutura atual, mais tempo levará, mais problemático e confuso será o processo.
Líderes de seguros estaduais e especialistas em saúde concordam que qualquer acordo tardio para estender ou alterar os subsídios causará interrupções no mercado e confusão para os consumidores em 2026. Jeanne Lambrew, uma importante assessora de saúde durante o governo Obama, afirmou ao The Hill que não é um simples interruptor de 'ligar/desligar' e que já se passou do ponto em que grandes mudanças nos créditos fiscais de prêmio podem ser implementadas para 1º de janeiro.
Democratas, autoridades estaduais e grupos da indústria da saúde estão instando o Congresso a agir rapidamente para estender os subsídios e evitar o caos no mercado. Devon Trolley, diretor executivo da bolsa de seguros da Pensilvânia, disse ao The Hill que eles já vêm alertando sobre isso há mais de um ano, ressaltando que quanto mais cedo a decisão for tomada, maior será a certeza e estabilidade para o mercado.
A Lei de Redução da Inflação de 2022 estendeu os subsídios aprimorados apenas até o final de 2025. Os republicanos não incluíram uma extensão desses subsídios no projeto de lei de Trump, perdendo a oportunidade de renová-los. O Affordable Care Act estabeleceu os Premium Tax Credits (subsídios) para reduzir os custos mensais de seguro para os americanos que compram planos por meio de mercados, conforme relatado pelo The Sun. O Congresso os expandiu temporariamente sob a Lei do Plano de Resgate Americano e a Lei de Redução da Inflação, aumentando a ajuda financeira e permitindo que mais famílias de classe média se qualificassem.
Esses subsídios extras expirarão em 31 de dezembro de 2025, se o Congresso não tomar uma nova decisão em breve. Se não forem renovados, muitas pessoas terão que pagar custos de seguro muito mais altos em 2026. A disputa sobre esses subsídios é uma das principais razões para a atual paralisação do governo. Embora as inscrições para os planos de 2026 comecem em breve, muitos estados já divulgaram os preços dos planos, e eles estão mais altos.
Muitas bolsas estaduais postaram taxas presumindo que os subsídios expirarão, o que significa custos mais altos para os consumidores. Idaho foi o primeiro estado a iniciar sua inscrição aberta em 15 de outubro, com previsões de aumentos de prêmios de 75%, cerca de US$ 1.200 a mais por ano sem créditos fiscais. Em Washington, os prêmios aumentarão em média 65% para as pessoas que dependem dos subsídios do Obamacare. Cerca de 17 milhões de americanos que usam o Healthcare.gov enfrentarão aumentos médios de prêmios de 30%, de acordo com o The Washington Post.
As seguradoras afirmam que o fim dos subsídios extras fará com que pessoas saudáveis abandonem a cobertura, restando apenas clientes mais doentes e caros, o que impulsionará ainda mais os preços. De acordo com a KFF, o americano médio pode pagar US$ 1.904 em prêmios anuais em 2026 se os créditos fiscais aprimorados expirarem. Na Califórnia, os prêmios mensais podem aumentar em 97% sem um acordo de subsídio, disse Jessica Altman, da Covered California, ao The Hill.
Altman expressou que não consegue mitigar o choque, pois ele é real no momento. Ela advertiu que muitos americanos podem pular o seguro completamente, e alguns podem nunca retornar, mesmo que os subsídios voltem mais tarde. Ela afirmou que farão tudo o que puderem, mas sabe que não será para todos, e que menos pessoas retornarão quanto mais tempo isso durar.
Enquanto a questão dos subsídios continua, 350.000 americanos podem se qualificar para US$ 75 milhões em reembolsos de seguro saúde sob uma nova política. Especialistas também alertam os americanos a não pagarem grandes contas hospitalares imediatamente, pois uma simples ação pode economizar milhares de dólares.
**Perguntas frequentes**
**P1. Por que os custos de seguro saúde estão aumentando em 2026?**
Os custos do seguro saúde podem aumentar em 2026 porque os subsídios aprimorados do Obamacare devem expirar no final de 2025, a menos que o Congresso os prorrogue.
**P2. Quando os subsídios aprimorados do Obamacare expiram?**
Os subsídios aprimorados do Affordable Care Act expirarão em 31 de dezembro de 2025, se os legisladores não os renovarem.
📝 Sobre este conteúdo
Esta matéria foi adaptada e reescrita pela equipe editorial do TudoAquiUSA
com base em reportagem publicada em
Economictimes
. O texto foi modificado para melhor atender nosso público, mantendo a precisão
factual.
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