Trump Ordena Investigação de Imigrantes em Programas Medicaid: Colorado na Mira?

A administração Trump força estados a verificar status de imigrantes no Medicaid, gerando críticas e preocupações sobre cobertura e recursos estaduais.

A administração Trump ordenou que estados investiguem indivíduos inscritos no Medicaid para determinar sua elegibilidade com base no status de imigração. Colorado e outros quatro estados relataram ter recebido mais de 170.000 nomes, uma ação considerada sem precedentes por especialistas, que envolve o programa de saúde estadual-federal na repressão à imigração do presidente. Defensores argumentam que a medida sobrecarrega os estados com verificações duplicadas e pode levar à perda de cobertura por falta de documentação. Mehmet Oz, administrador dos Centros de Serviços Medicare & Medicaid (CMS), afirmou em uma publicação na plataforma X em 31 de outubro que mais de US$ 1 bilhão em fundos federais de impostos foram gastos no financiamento do Medicaid para imigrantes ilegais em cinco estados e Washington, D.C. O gasto total do Medicaid ultrapassou US$ 900 bilhões no ano fiscal de 2024. Não ficou claro na declaração de Oz ou em um vídeo associado por quanto tempo os gastos ocorreram, e porta-vozes da CMS não responderam imediatamente a perguntas. Apenas cidadãos dos EUA e alguns imigrantes legalmente presentes são elegíveis para o Medicaid, que cobre pessoas de baixa renda e deficientes, e o Programa de Seguro de Saúde para Crianças (CHIP). Aqueles sem status legal não são elegíveis para cobertura de saúde financiada federalmente, incluindo Medicaid, Medicare e planos através dos mercados da Lei de Cuidados Acessíveis. Colorado e outros estados

contestaram os comentários de Oz. Marc Williams, porta-voz do Departamento de Política e Financiamento de Cuidados de Saúde do Colorado, que administra o programa Medicaid do estado, afirmou que os pagamentos para a cobertura de indivíduos indocumentados estão de acordo com as leis estaduais e federais. Ele adicionou que o número de US$ 1,5 milhão citado por líderes federais hoje é baseado em uma constatação preliminar incorreta e foi refutado com dados de apoio por especialistas do Departamento. Illinois e Washington também criticaram os comentários de Oz. Em agosto, a CMS começou a enviar aos estados os nomes de pessoas inscritas no Medicaid que a agência suspeitava não serem elegíveis, exigindo que as agências estaduais do Medicaid verificassem seu status de imigração. Cinco estados forneceram o número aproximado de nomes que receberam da administração Trump: Colorado recebeu cerca de 45.000 nomes, Ohio 61.000, Pensilvânia 34.000, Texas 28.000 e Utah 8.000. Mais de 70 milhões de pessoas estão inscritas no Medicaid. Oz afirmou em sua publicação no X que a Califórnia gastou indevidamente US$ 1,3 bilhão em cuidados para pessoas não elegíveis para o Medicaid, enquanto Illinois gastou US$ 30 milhões, Oregon US$ 5,4 milhões, Washington US$ 2,4 milhões, Washington, D.C., US$ 2,1 milhões e Colorado US$ 1,5 milhão. A diretora do Medicaid de Washington, D.C., Melisa Byrd, disse que a CMS identificou despesas administrativas para o programa do distrito que cobre pessoas independentemente do status de imigração que não deveriam ter sido cobradas ao governo federal, e sua agência já corrigiu algumas dessas áreas. A agência planeja pagar US$ 654.014 de volta à CMS até meados de novembro. Ben D’Avanzo, estrategista sênior de defesa da saúde do Centro Nacional de Lei de Imigração, afirmou que a ação duplica o que os estados já fazem. Em fevereiro, o presidente Trump instruiu agências federais a garantir que não estivessem obtendo benefícios em violação da lei federal. Em junho, assessores do Secretário de Saúde e Serviços Humanos, Robert F. Kennedy Jr., ordenaram que a CMS compartilhasse informações sobre inscritos no Medicaid com o Departamento de Segurança Interna, levando a uma ação judicial por Colorado e outros 19 estados alarmados com a possibilidade de a administração usar as informações para sua campanha de deportação contra residentes não autorizados. Em agosto, um juiz federal ordenou que o HHS parasse de compartilhar as informações com as autoridades de imigração. Agências estaduais do Medicaid usam bancos de dados mantidos pela Administração de Segurança Social e pelo Departamento de Segurança Interna para verificar o status de imigração dos inscritos. Marian Jarlenski, professora de política de saúde na Faculdade de Saúde Pública da Universidade de Pittsburgh, disse que não tem certeza de que as evidências sugerem que realmente há necessidade dessa verificação extra. Leonardo Cuello, professor de pesquisa no Centro para Crianças e Famílias da Universidade de Georgetown, chamou a ordem da CMS aos estados de sem precedentes na história de 60 anos do programa Medicaid. Ele disse que o governo federal pode ter sido incapaz de verificar o status de imigração de certos indivíduos porque os nomes foram grafados incorretamente ou desatualizados. A CMS está conduzindo revisões de status de imigração sem sentido para pessoas cujas contas hospitalares foram pagas pelo Emergency Medicaid. A medida, que os republicanos chamam de Lei do Projeto Único e Bonito, faz muitas mudanças no Medicaid, incluindo a adição de um requisito de trabalho na maioria dos estados a partir de 2027. A lei também exige que a maioria dos estados verifique com mais frequência a elegibilidade de muitos inscritos adultos no Medicaid - pelo menos duas vezes por ano. Brandon Cwalina, porta-voz do Departamento de Serviços Humanos da Pensilvânia, que administra o Medicaid no estado, disse que o estado já exige que cada solicitante do Medicaid verifique sua cidadania ou, quando aplicável, seu status de imigração elegível. Jennifer Strohecker, então diretora do Medicaid de Utah, disse que suas equipes acabaram de receber este aviso e estão trabalhando em um processo pelo qual realizarão essas revisões. KFF Health News é uma redação nacional que produz jornalismo aprofundado sobre questões de saúde e é um dos principais programas operacionais da KFF - uma fonte independente de pesquisa, pesquisa e jornalismo sobre políticas de saúde.

📝 Sobre este conteúdo Esta matéria foi adaptada e reescrita pela equipe editorial do TudoAquiUSA com base em reportagem publicada em Denverpost . O texto foi modificado para melhor atender nosso público, mantendo a precisão factual. Veja o artigo original aqui.