Terapia Magnética Revoluciona Tratamento da Depressão em Adolescentes: Estudo Revela Resultados Surpreendentes

Nova pesquisa demonstra que a terapia por convulsão magnética (MST) é tão eficaz quanto a terapia eletroconvulsiva modificada (MECT), mas com menos efeitos colaterais cognitivos e melhoria significativa na ideação suicida em adolescentes.

Um estudo recente revelou que a terapia por convulsão magnética (MST) apresenta a mesma eficácia da terapia eletroconvulsiva modificada (MECT) no tratamento da depressão, com a vantagem de proteger a cognição e reduzir o risco de suicídio em adolescentes com transtorno depressivo maior (TDM). A pesquisa, publicada na revista Rivista di Psichiatria por Wei Wang e colegas, destaca que a MST não apenas alivia os sintomas depressivos, mas também preserva a memória, orientação e funções executivas, áreas cognitivas frequentemente afetadas por procedimentos eletroconvulsivos padrão. A terapia eletroconvulsiva (TEC) é um tratamento estabelecido para depressão grave, mas carrega o estigma de efeitos colaterais cognitivos, especialmente em adolescentes. A MST, uma técnica de neuromodulação recente, utiliza campos magnéticos em vez de correntes elétricas para induzir convulsões terapêuticas, buscando a mesma eficácia com menos disfunção cognitiva. O estudo, um ensaio clínico randomizado e controlado, foi conduzido de 1º de março a 30 de abril de 2025, no Centro de Saúde Mental de Shandong. Um total de 120 adolescentes com idades entre 13 e 18 anos, diagnosticados com TDM, foram divididos aleatoriamente para receber MST (n = 60) ou MECT (n = 60). O principal resultado foi a mudança percentual nas pontuações da Escala de Depressão de Beck-II (BDI-II). Os resultados secundários incluíram o desempenho cognitivo medido pela Avaliação Cognitiva de Montreal

(MoCA) e seus subdomínios (memória, orientação, função executiva), ideação suicida medida pela Escala de Classificação de Gravidade do Suicídio de Columbia (C-SSRS) e eventos adversos. As medições foram feitas no início e 7 dias após o tratamento, e os dados foram analisados com ANOVA de medidas repetidas, correlação e testes de mediação de Sobel. Resultados Chave: * Participantes: 120 adolescentes com TDM (MST = 60; MECT = 60) * Período do estudo: Março–Abril de 2025 * Resultado primário: Diminuição do BDI-II (MECT maior, taxa de resposta não estatisticamente diferente) * Desempenho cognitivo: MST melhorou significativamente a pontuação total do MoCA, com ganhos em memória, orientação e função executiva * Ideação suicida: MST resultou em mais melhoria e maiores taxas de remissão * Análise de mediação: A melhora na cognição mediou parcialmente a diminuição da ideação suicida no grupo MST * Segurança: MST gerou menos efeitos colaterais e tempos mais curtos de reorientação * Registro do ensaio: ChiCTR2500098032 A pesquisa conclui que a MST tem eficácia antidepressiva semelhante à MECT, mas com maior proteção cognitiva e segurança aprimorada para adolescentes com transtorno depressivo maior. Esses resultados indicam que a MST é uma opção terapêutica viável para a depressão em adolescentes, necessitando de estudos adicionais de longo prazo e multicêntricos para confirmar sua eficácia e efeitos neurocognitivos. Referência: Wang, W., Lu, Y., Mi, G. L., Li, X. J., Zhang, D. N., & Qi, S. F. (2025). Cognitive preservation advantage and efficacy balance of magnetic seizure therapy in adolescent Major Depressive Disorder: a randomized controlled trial revealing efficacy cognition decoupling phenomenon. Rivista di psichiatria, 60(5), 196–201.

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