Escova de Titânio vs. Implantoplastia: Qual o Melhor Tratamento para Peri-implantite?

Estudo revela que escovas de titânio rotativas são tão eficazes quanto a implantoplastia no tratamento cirúrgico da peri-implantite, com tempos de tratamento mais curtos e melhor preservação óssea.

Um novo estudo publicado no Journal of Clinical Periodontology demonstra que escovas de titânio rotativas são tão eficazes quanto a implantoplastia no tratamento cirúrgico da peri-implantite. A peri-implantite, uma condição inflamatória que afeta os tecidos ao redor dos implantes dentários, pode levar à perda óssea progressiva e até mesmo à falha do implante. A limpeza eficaz da superfície é crucial na terapia cirúrgica para promover a re-osseointegração e evitar a recorrência. A capacidade da implantoplastia e das escovas de titânio rotativas de remover mecanicamente o biofilme e suavizar as superfícies contaminadas dos implantes tem despertado interesse. Enquanto as escovas de titânio são projetadas para remover os detritos das roscas do implante, mantendo sua morfologia, a implantoplastia envolve a alteração mecânica e o polimento da superfície exposta do implante para reduzir a rugosidade superficial e a adesão bacteriana. Embora ambas as abordagens busquem melhorar os resultados microbiológicos e clínicos da cirurgia de peri-implantite, elas variam em termos de eficácia clínica, invasividade e impacto na integridade do implante. Portanto, este estudo avaliou os resultados do tratamento após a implantoplastia ou o uso de escovas de titânio rotativas no tratamento cirúrgico da peri-implantite. Este estudo clínico randomizado de 12 meses com configuração de não inferioridade incluiu 30 pacientes com peri-implantite que necessitaram de cirurgia

. Implantoplastia (grupo controle) ou escovas de titânio (grupo teste) foram utilizadas para limpeza da superfície. Além dos resultados relatados pelos pacientes (Oral Health Impact Profile-14; OHIP-14), indicadores clínicos e radiográficos foram avaliados. Após 12 meses, 6/15 implantes no grupo teste e 4/15 no grupo controle apresentaram o resultado composto. Como evidência da não inferioridade do procedimento de teste, os valores da profundidade de sondagem (PPD) diminuíram em 3,6 ± 1,5 mm (teste) e 3,3 ± 1,2 mm (controle). Os níveis ósseos do grupo teste permaneceram os mesmos (0,0 ± 0,6 mm), enquanto o grupo controle apresentou mais perda óssea (0,7 ± 1,2 mm). Preditores relevantes para o fechamento da bolsa foram PPD basal (p = 0,044) e a existência de um implante vizinho com peri-implantite (p = 0,033). O tempo de descontaminação da superfície do teste (3 min 1 s) foi substancialmente menor do que o do grupo controle (5 min 27 s) (p = 0,006). Os resultados do OHIP-14 foram estatisticamente indiferentes. Em geral, quando comparado à implantoplastia, o uso de uma escova de titânio rotativa no tratamento cirúrgico da peri-implantite produz resultados não inferiores. A utilização da escova de titânio foi associada a tempos de tratamento mais curtos e melhor preservação dos MBLs peri-implantes. Fonte: Park, S.-H., Kim, D.-B., Kim, D.-M., Sanz-Martin, I., Sanz-Sanchez, I., Derks, J., & Cha, J.-K. (2025). Implantoplasty vs. Rotating titanium brushes in the surgical treatment of Peri-implantitis: A 1-year randomised controlled clinical trial. Journal of Clinical Periodontology. https://doi.org/10.1111/jcpe.70056

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